胡敏岚

(湖北六七二中西医结合骨科医院麻醉科，湖北 武汉 430070)

股骨颈骨折通常发生于髋部，老年人群较为常见，由于老年人骨质一般较为疏松，行动时肢体不稳定易发生跌倒，从而造成股骨颈骨折[1]。另外，由于老年人多数合并其他基础疾病，如不采取适当治疗，极易因长期卧床而发生内科并发症及骨折不愈合、股骨头缺血性坏死等，临床一般采取手术治疗。值得注意的是，老年患者抵抗能力和恢复能力较差，对手术麻醉方法要求较高，以降低患者在手术过程中心率和血压等异常事件的发生率[2-4]。选择一种既能缓解手术疼痛程度，又能降低风险的麻醉方式是麻醉医师主要的研究课题[5]。本研究选取2017年6月至2019年6月在我院行股骨颈骨折手术的102例患者作为研究对象，旨在探讨针刺麻醉复合丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉在股骨颈骨折手术治疗中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：(1)经CT或MRI检查确诊为股骨颈骨折；(2)髋部具有疼痛感或下肢活动受限，甚至出现外旋外展畸形者；(3)自发病后未接受手术治疗者；(4)患者对本研究具有知情权且同意签署知情同意书；(5)临床资料完整者。

排除标准：(1)骨盆或病理性骨折；(2)患有精神类疾病及老年痴呆者；(3)合并患有冠心病或脑梗死等相关疾病者。

本组股骨颈骨折患者102例，根据麻醉方式的不同分为观察组(53例)和对照组(49例)。观察组男29例，女24例；年龄60～80岁，平均年龄(70.25±2.14)岁；骨折原因：22例跌倒摔伤、16例重物砸伤和15例高空坠伤。……