郭雅迪,梁嘉欣,刘芳琪

(广州市第一人民医院老年呼吸内科，广东 广州 510180)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease，COPD)是一种病程较长的、发展性的、不完全可逆性的呼吸道阻塞性疾病，其主要表现为呼吸受阻和活动受限，对患者的正常生活和工作造成了不少影响[1]。据相关报道，老年人是我国COPD发病率较高的群体，由于躯体疾病、生活压力等影响，COPD患者常伴抑郁发生[2-3]。患者受躯体疾病和抑郁影响，常伴有轻度至中度睡眠障碍，加之病程较长，易反复等，使患者身心俱疲，预后较差[4]。本研究通过选取2019年8月-2020年5月来本院就诊的60例老年稳定器COPD伴抑郁患者作为研究对象，探讨情绪行为干预法对老年稳定期COPD伴抑郁患者心理状态及睡眠质量的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2019年8月-2020年5月来本院就诊的60例老年稳定器COPD伴抑郁患者作为研究对象。纳入标准：(1)符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南及其病情处于COPD稳定期；(2)年龄为60～85岁；(3)自我照顾能力，能正常沟通交流；(4)患者及家属知情同意，自愿参与本研究者；(5)HAMD得分≥8分；(6)SDS≥53分。排除标准：(1)合并其他系统严重性疾病；(2)精神障碍史患者；(3)合并其他呼吸系统疾病者；(4)合并其他对睡眠质量造成影响的疾病者。随机分为干预组(n=28)和对照组(n=32)进行比较。

1.2 研究方法

对照组采用常规治疗，包括电话随访，病情监测，健康指导，日常护理，心理辅导。干预组采用情绪行为干预法进行治疗，主要为一对一干预，每周一次，每次1h，干预时间为6周。干预内容包括：(1)与患者建立良好咨询关系，介绍情绪行为干预法，帮助患者确定不合理信念并进行探讨；……