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全髋关节置换术SuperPATH 入路与常规后外侧入路临床疗效Meta 分析

2021-05-29戴赢杰李珍楠赖金玲石仕元

浙江中西医结合杂志 2021年5期
关键词:差异分析手术

魏 建 戴赢杰 李珍楠 赖金玲 石仕元

全髋关节置换术是多种骨性疾病的主要治疗方法,包括髋臼破坏重、股骨颈骨折、股骨头坏死、塌陷和继发髋关节骨性关节炎等疾病,可以帮助重建髋关节,有助于患者恢复日常生活[1]。常规入路全髋关节置换术创口大,但手术视野清晰,操作空间较大,同时常规术式容易造成机体创伤,恢复时间长,不利于改善预后等缺点[2]。与常规入路相比,SuperPATH入路经臀小肌和梨状肌间隙开放手术创口,无需切断臀部外旋肌群,可以保留完整的髋关节囊,造成的手术创伤小,有利于恢复[3]。但其操作难度大,花费高,并未完全普及。本文通过Meta 分析的方法评价两种手术入路的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 文献检索 计算机检索包括中国知网、万方、CBM、Pubmed、Embase 以及Cochrane library 在内的数据库,检索时间为自建库起至2019 年10 月。中文检索关键词为:全髋关节置换术,SuperPATH,常规入路;英文检索关键词为Supercapsular percutaneously assisted total hip,SuperPATH,conventional approach,total hip arthroplasty,total hip replacement.

1.2 文献纳入及排除标准 纳入标准:(1)文献类型:随机对照研究或回顾性分析;(2)干预措施:SuperPATH 入路以及常规后侧入路;(3)研究对象:受试患者均首次接受全髋关节置换术;(4)相关指标:含有术后Harris 髋关节功能评分,术后视觉模拟评分,手术时间,术中出血量,手术切口大小,首次下地时间中的1 个或多个指标。排除标准:(1)重复文献;(2)综述类文献;(3)不相关文献;(4)不含有既定指标的文献;(5)低质量文献。

1.3 文献质量评价及风险评估 由两名研究员对纳入文献进行质量评价及风险评估,随机对照研究采……

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