南娜佳

终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）是慢性肾脏病终末阶段，临床治疗主要依靠维持性血液透析，需定期对病情进行评估，适时调整治疗措施[1-2]。目前常用评估指标有血清肌酐（serum creatinine，SCr）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）等。临床发现，接受持续性血液透析治疗的ESRD 患者，仍然难以达到正常肾脏清除全部毒素的目的，影响患者短期预后[3]。更好调整ESRD 患者治疗方案，探寻一种能准确判断透析效果及短期预后的简便指标已成为研究热点之一[4]。血浆肥胖抑制素和精氨酸加压素（arginine va-sopressin，AVP）与部分疾病预后结局密切相关[5]。本研究分析维持性血透治疗的ESRD 患者血浆肥胖抑制素和AVP 水平及其对预后评估价值，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年1 月—2019 年6 月温州医科大学附属乐清医院住院行维持性血液透析治疗的ESRD 患者90 例为观察组。选取同期50 名肾功能正常的体检者为对照组。两组研究对象或家属均签署知情同意书。本研究通过我院伦理委员会审核并全程接受监督（伦理批号：2017-015）。

1.2 纳入标准（1）年龄51～70 岁；（2）观察组均符合2012 年改善全球肾脏病预后组织（kidney disease improving global outcomes，KDIGO）制定的慢性肾脏病（CKD）评估与管理临床实践指南对ESRD 的定义及标准[6]，接受维持性血液透析至少6 个月，每周3次，每次3～4h；（3）对照组肾功能检查均正常；（4）依从性好。

1.3 排除标准（1）罹患自身免疫性疾病肾损害；（2）合并心、肺、肝等严重脏器功能不全；（3）合并有恶性肿瘤、活动性结核、急性感染等疾病；（4）3 个月内有使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗史；（5）研究期内放弃治疗、退出研究、中途转院等。

2 研……

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