李烨，杨如意，李梦琪，张文静，陈发章

(1.青海大学医学院,青海 西宁 810000；2.青海大学附属医院,青海 西宁 810000)

癌因性疲乏(Cancer-related fatigue，CRF)以全身性虚弱、疲劳或疲惫感和精力减退为主要表现，是困扰恶性肿瘤患者的常见症状[1]，有报道指出在癌症患者中CRF的患病率达80%[2]，近年来CRF受到越来越多学者的关注，研究表明中医治疗胃癌患者CRF疗效确切[3]。本研究观察自拟扶正解毒方治疗胃癌患者化疗后CRF的临床疗效，以及免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)和肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)、糖类抗原724(CA-724)的水平变化。

1 临床资料

1.1 一般资料

将青海大学附属医院中医科2019年1月至2020年11月住院治疗的110例患者，采用随机数字表法分成治疗组和对照组各55例，试验期间2组各脱落3例，对照组失访1例，最后获得数据是治疗组52例，对照组51例。本研究已通过青海省青海大学附属医院伦理学委员会审查批准(批件编号：P-SL-20190023)。2组患者的性别、年龄、病程、肿瘤分期(Ⅱ～Ⅳ期)无显著性差异(P>0.05)，见表1。

表1 2组患者基线资料比较

1.2 诊断标准

①参照《胃癌规范化诊疗指南(试行)》[5]明确诊断为胃癌；②肿瘤分期为Ⅱ～Ⅳ期[4]。

1.3 纳入标准

①符合胃癌的诊断标准及肿瘤分期；②已完成化疗疗程；③简易疲乏量表(BFI)[6]评分>0分；④近1个月未服用其他具有益气扶正作用的中药；⑤年龄≥18周岁；⑥患者自愿签署知情同意书。

1.4 排除标准

①语言交流存在困难者；②心、脑、肾等重要脏器有器质性疾病者。

1.5 脱落标准

①试验期间病情急剧恶化者；②服药过程中出现过敏反应者。

2 方法

2.1 治疗方法

2.1.1 治疗组 服用扶正解毒方，药用红景天20 g，黄芪1……