侯怡飞 苏琳 邹纯朴 陈晓 张慧敏 胥孜杭（上海中医药大学基础医学院，上海 201203）

银屑病是一种常见的、难以根治且易复发的皮肤病，影响全世界约1.25亿人，以皮肤出现明显红斑、脱屑，甚至干燥出血为主要临床表现，民间俗称“牛皮癣”，给患者造成巨大的身心负担，并严重影响其生活质量［1‐2］。银屑病的主要病理特征表现为T细胞亚型（如Th17细胞、Th1细胞等）过度激活所介导的异常免疫应答［3］。在机体的免疫系统内，免疫抑制性细胞主要包括MDSCs、Tregs、Bregs、Mφ等，它们发挥着维持免疫稳态的调节作用，可以预防效应免疫细胞的异常活化和增殖。以往对此类细胞的关注点主要聚焦于肿瘤微环境中，因为大量研究表明免疫抑制性细胞在肿瘤微环境中直接或间接发挥强大的以T细胞为主的免疫抑制作用并介导肿瘤免疫逃逸［4］。然而，近年来在国际上，越来越多的报道显示银屑病中免疫抑制性细胞的募集及其功能存在异常［5］，但根据文献检索发现，国内对于免疫抑制性细胞在银屑病中的分子机制的相关探讨明显匮乏，特别是中医药在这方面的研究尤为不足。中医药治疗疾病是以促进机体恢复或维持“阴平阳秘”（阴阳平衡）的状态为宗旨，并且越来越多的基础和临床研究表明，中医药对机体免疫系统具有独特的调控优势［6‐7］。故本文以此为切入点，探讨包括MDSCs、Tregs、Bregs、Mφ等在内的免疫抑制性细胞在银屑病中的异常募集和功能变化及中医药对此类细胞的调节作用，以期为银屑病的中西临床治疗提供新思路。……