闫喆，赵滨，王春祥

天津市儿童医院（天津大学儿童医院）医学影像科，天津 300134；*通讯作者 赵滨 myhero64546@126.com

新生儿及小婴儿卵巢囊肿是一种少见的良性病变，可能继发囊肿出血坏死、卵巢蒂扭转等并发症，临床常无明显症状以致贻误手术时机，需通过影像学检查及早明确诊断[1]。本研究拟分析3月龄以下卵巢囊肿的MRI 表现，旨在发现具有特异性的征象，为新生儿及小婴儿期卵巢囊肿的诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集2017年9月—2020年1月3月龄以下经手术病理证实的卵巢囊肿患儿20例，年龄1～70 d，中位年龄23 d。18例患儿母亲孕28～32 周经产前超声发现腹盆腔囊性占位。患儿出生后食量正常，呕吐6例、腹胀8例。体格检查：9例腹部膨 隆。20例患儿出生后超声均提示腹盆腔内囊性无回声为主病变，4例内部伴有强回声光斑，提示可能合并囊内出血。

1.2 仪器与方法 20例患儿行MRI 平扫及增强扫描，监护人均签署知情同意书。检查前口服6.5%水合氯醛（0.8 ml/kg）予以镇静。增强扫描静脉注射钆双胺注射液（欧乃影，0.4 ml/kg）0.5 mmol/ml。采用GE 1.5T SingaHDxt 超导型MRI 仪，应用体线圈覆盖患儿体部，仰卧位行全腹扫描，扫描序列包括：①轴位、冠状位T2WI 脂肪抑制序列，TR 6000 ms，TE 85 ms，激励次数（NEX）2，回波链长度20，矩阵288×192，带宽83.33 kHz，视野（FOV）28 cm×28 cm，层厚3.0～5.0 mm，层间隔1.0 mm；②轴位、冠状位T1WI序列，翻转角80°，TR 255.0 ms，TE 2.4 ms，NEX 1，扫描范围、矩阵、带宽、FOV、层厚及层间隔均同T2WI压脂序列；③增强检查：采用Lava 序列，最低限度TR 5.9 ms，翻转角12°，FOV 28 cm×28 cm。

1.3 图像分析 由2 名放射诊断专业副主任医师分别独立阅片，意见不一致时，由第3 名放射诊断专业主任医师评定结果。观察内容包括病灶大小、形态、位置、囊壁及囊内信号特征、强化方式，明确病灶与子宫的位置关系，注意观察双侧附件情况、腹盆腔内有无明显渗出。……