牛 帅，姜广伟，丁殿柱，吴胜春

(河北省人民医院血管外科，河北 石家庄 050000)

下肢深静脉血栓(DVT)的发生是由于下肢深静脉血液凝结异常导致血液回流受阻，从而发生下肢肿胀及功能障碍[1]。急性DVT于2周内发病，通过传统的溶栓及抗凝治疗能够有效缓解病情，一定程度上降低了肺栓塞的发病率，但是有超过一半的患者出现血栓后综合征，因此采取有效的治疗措施具有重要意义[2]。溶栓、抗凝是治疗深静脉血栓的基本方法，抗凝治疗虽然可以有效治疗急性DVT，但是出血事件发生率高[3]，这种治疗往往只能防止DVT的蔓延和复发，难以溶解深静脉血栓，最终发生深静脉血栓后综合征的概率较高。全身溶栓治疗，虽然可以溶解部分血栓，降低深静脉血栓后综合征发生的概率，但出血风险同样很高；局部溶栓效果好，出血风险有所降低，并且溶栓能有效预防血栓后综合征，但是治疗周期长[4-5]。随着外科技术的发展，溶栓治疗从系统溶栓发展到导管接触性溶栓(CDT)，再发展到机械吸栓治疗(PMT)，PMT在DVT的治疗中优势日益明显[5-6]。本研究通过对比CDT和PMT治疗急性DVT的疗效及安全性，为临床选择合适的手术方式提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月至2018年9月河北省人民医院收治的54例急性DVT患者作为研究对象。纳入标准：1)经过下肢静脉造影及彩色多普勒超声确诊为急性DVT，且发病时间不超过14 d；2)临床表现为下肢肿痛，皮肤温度升高，颜色发红；3)年龄不超过90岁；4)患者及其家属同意并签署治疗知情同意书。……