中性粒细胞/淋巴细胞比值预测缺血性脑卒中90天功能预后的价值
2021-05-26易应萍涂江龙罗颢文
南昌大学学报(医学版) 2021年2期
彭 晨,易应萍,涂江龙,况 杰,罗颢文
(1.南昌大学第二附属医院a.信息处; b.神经内科; 2.江西省预防医学重点实验室,南昌 330006)
脑卒中又称中风、脑血管意外,系指由于各种原因导致脑内血管突然破裂或血管阻塞致使血液不能流入大脑,而引起脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。据报道[1],2017年我国死于脑卒中的人数约达196万,已成为我国成年人致残、致死的首位病因。脑卒中按病理类型可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中是最常见的卒中类型之一,占所有脑卒中60%~80%[2],具有高致残率、高复发率等特点,严重威胁患者的生命和影响患者的生活质量。因此,亟需探索并发现对缺血性脑卒中预后具有预测价值的因素,以便临床在疾病早期采取积极有效的防治措施。有研究[3]表明,在缺血性脑卒中后的病理生理过程中炎性反应发挥着重要作用,在缺血早期外周免疫细胞迁移至脑缺血坏死区而后释放大量炎性因子、活性氧等进一步扩大炎性反应导致预后不良。在大脑中动脉阻塞的动物模型中,发生急性缺血后大脑中的中性粒细胞迁移能力增强从而激活免疫系统,加剧血脑屏障的破坏和组织损伤[4]。近期有研究[5-6]显示,入院后的中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)对急性缺血性脑卒中接受静脉溶栓后发生出血性转化具有一定的预测价值。然而,NLR作为缺血性脑卒中功能预后的预测因子的相关研究较少。为此,本研究收集1499例缺血性脑卒中住院患者,分析其入院时NLR值与住院治疗后90 d功能预后的相关性,探讨NLR对缺血性脑卒中患者功能预后评估的价值。……
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