姜波 王明睿 方严

青光眼是眼部不可逆盲疾病之一，全球范围内有超过7000万人受其困扰[1]。其中新生血管性青光眼(neovascular glaucoma, NVG)属于难治性青光眼的一种，其治疗最棘手，主要是由于视网膜缺血导致眼内产生新生血管相关因子，导致房水潴留，眼压顽固性增高，NVG不仅损害患者视功能，更会造成眼部剧烈疼痛[2-4]。升高的眼压被认为是其主要危险因素，也是目前临床治疗效果判断的重要参数之一[5]。目前，多种降压方法已被应用于临床，包括药物、激光或手术等，其基本原理是减少睫状体的房水产生和通过多种渠道增加房水流出[6]。许多物理方法通过加热或冷冻睫状体来诱导其凝固性坏死，从而达到控制眼压的目的，目前已成为一种重要的治疗手段[7]。然而，由于对靶组织缺乏特异性，以及在降低眼压中不可预测的剂量效应关系，限制了它们的临床应用[8]。

目前，高强度聚焦超声已被应用在难治性青光眼的治疗中，由于其作用具有高度靶向性，在临床中展现出了巨大的应用前景[9]。本研究对25例NVG患者分别行超声睫状体成形术(ultrasound cyclo plasty, UCP)和睫状体冷冻术治疗，随访观察患者的治疗效果，以期为临床提供一定参考。

资料与方法

一、一般资料

前瞻性病例对照研究。2018年1月至2020年5月，收集我院收治的25例(25只眼)NVG患者，根据治疗方式分为UCP组14例(14只眼)和冷冻组11例(11只眼)。诊断依据[10]《中国新生血管性青光眼诊疗专家共识(2019年)》。在UCP组中，男性7只眼，女性7只眼，平均年龄(66.36±9.01)岁；术前平均眼压(42.00±6.41)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。在冷冻组中，男性6只眼，女性5只眼，平均年龄(66.36±11.66)岁；……