魏 巍，宋 鑫

(政和县医院内二科，福建 南平 353600)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生，与感染、空气污染以及免疫功能紊乱等因素有关，患者出现气道和肺结构异常、异常炎症反应，导致持续性的气流受限，导致肺功能受到损伤。COPD的发生、进展过程中，在引起通气功能障碍、换气功能障碍的同时，还会影响肺血管、心脏的变化，表现为小血管管腔狭窄、闭塞等，形成肺动脉高压。肺动脉压的升高，往往伴随有心肌缺氧、酸碱平衡失调，会导致心脏负荷的增加，损害心肌组织，进而诱发肺源性心脏病的发生[1]。在COPD合并慢性肺源性心脏病患者的临床治疗中，应该侧重于降肺动脉压、降低心脏负荷、改善心肺功能，选择贝那普利作为治疗药物。贝那普利能够在降肺动脉压、降低全身血管阻力等方面发挥显著的作用，对于患者的肺功能、心功能均有着良好的保护作用。螺内酯的应用，能够降低心脏负荷，有助于缓解心脏重构。贝那普利与螺内酯联合用药，适用于COPD合并慢性肺源性心脏病的临床治疗中，对于控制病情进展和促进心、肺功能恢复有着积极的影响[2]。本研究选取我院收治的74例血液透析患者作为研究对象，探讨贝那普利联合螺内酯的应用疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2019年4月-2020年8月期间收治的74例COPD合并慢性肺源性心脏病患者，随机进行分组(观察组和对照组各37例)。纳入标准：①结合患者的症状表现，通过肺功能检查、胸部X线检查、胸部CT检查，符合COPD的诊断标准(中华医学会呼吸病学分会)。……