杨 磊 孙红芳

1.江苏省无锡市第二中医医院泌尿外科，江苏无锡 214100；2.江苏省无锡市第二中医医院麻醉科，江苏无锡 214100

在我国，有50%以上的老年男性（＞60 岁）患有良性前列腺增生（BPH），近年来人口老龄化增加，这一比例仍在逐年升高[1-3]。BPH 会导致尿急、尿频、夜尿增多、排尿困难等，严重影响患者生活质量[4-5]。经尿道前列腺电切术（TURP）是目前临床上治疗BPH 的金标准，但仍然无法避免切除不彻底、并发症多等问题[6-8]。有学者在开放手术的基础上提出了经尿道等离子前列腺剜除术（TUEP），该术式具有切除彻底，创伤小，恢复快等优势[5，9-10]。但TUEP 对操作者的技术提出了更高要求，学习曲线较长。无锡市第二中医医院（以下简称“我院”）开展TUEP 已有时日，积累了较多的手术经验。本研究通过回顾性分析在我院接受TURP 和TUEP 治疗的老年BPH 患者的临床资料，比较治疗效果和安全性，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年1 月—2018 年12 月于我院住院治疗的62 例老年BPH 患者为研究对象。根据治疗方式的不同分为TURP 组（n=27）和TUEP 组（n=35）。TURP 组年龄60～76 岁，平均（65.9±8.7）岁；病程2～7 年，平均（3.45±1.43）年。TUEP 组年龄60～76 岁，平均（66.4±9.0）岁；病程2～7 年，平均（3.51±1.32）年。两组年龄、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①年龄≥60 岁；②存在尿急、尿频、夜尿增多、排尿困难等症状，最大尿流率（Qmax）＜15 mL/s，国际前列腺症状量表（IPSS）评分＞7 分；③超声检查确诊为BPH。排除标准：①合并心肺肝肾等脏器功能不全；②合并严重尿路感染；③合并尿道狭窄、下裂，前列腺癌；④合并神经性膀胱功能障碍；⑤存在凝血功能障碍。符合上述任意一项者不纳入本研究。……