构建耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标体系*
2021-05-24席金艳黄先涛
中国卫生质量管理 2021年4期
——席金艳 黄先涛
护理质量敏感指标是指用于定量评价和监测影响患者结果的护理管理、护理服务、组织促进等各项程序质量的标准。构建敏感、科学、实用的专科护理质量敏感评价指标是护理质量管理的关注重点[1-2]。耳鼻咽喉头颈外科病种复杂多样,患者年龄跨度较大[3]。本研究应用德尔菲法构建耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标,旨在为护理质量管理与提升提供依据。
1 研究方法
1.1 成立研究小组
2019年7月成立耳鼻咽喉头颈外科护理敏感指标研究小组,共6名成员组成,其中3名护师,2名主管护师,1名副主任护师。研究小组成员是耳鼻咽喉头颈外科核心质控人员,均从事耳鼻咽喉头颈外科护理工作≥8年,具有较强的管理、科研及业务能力。
1.2 确定指标池
检索万方数据库、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed等相关文献。中文检索词为“敏感性指标”“护理质量”“耳鼻咽喉头颈外科”;英文检索词为“Sensitivity”“Nursing Quality”“Otolaryngology Head and Neck Surgery”。对检出文献中的数据采集方法、计算公式、指标含义进行筛选,并根据约翰霍普金斯证据级别与质量评估标准,对不符合标准文献、通知信函、会议摘要等进行剔除,最终共纳入20篇IA级文献、12篇IIA级文献、10篇IIIA级文献。研究小组成员汇总并讨论文献相关指标,对引用频次超过1次的指标进行提取,初步构建了耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标体系,包括一级指标3项、二级指标6项、三级指标23项。

表1 函询专家基本情况(n=20)
1.3 遴选函询专家
专家纳入标准:(1)配合度较高,在本研究领域具有一定权威性,专业理论知识扎实,科学态度严谨;……
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