王新，鲁军帅，宋佳佳，孙倩倩，石倩

后颅窝肿瘤是指生长在小脑天幕以下包括桥小脑、脑干及四脑室区的肿瘤，以及桥脑小脑角、岩斜坡上的脑外肿瘤[1]，毗邻后组颅神经等重要解剖结构，手术是治疗后颅窝肿瘤最常用、最有效的方法。但后颅窝位置深、空间小，手术难度极大，且术中损伤或牵拉、术后脑水肿压迫后组颅神经，极易并发吞咽困难。吞咽困难不仅使患者产生抑郁、焦虑等负面情绪，还会增加误吸风险甚至危及生命[2-3]。有研究显示，给予患者及时、有效的护理干预可以显著改善患者的吞咽功能，提高康复效果[4]。目前，对于吞咽困难患者主要采用单向传递方式对患者进行健康教育，存在不注重效果评价、健康教育效果欠佳等问题。回授法(teach-back)是指对受教育者进行健康教育后，让其用自己的语言表达对教育信息的理解，对于受教育者理解错误或者是未理解的信息，教育者再次进行强调，直到受教育者正确掌握所有信息为止，该方法已被广泛应用于住院患者的健康教育活动中，取得了良好的效果[5]。微信作为一款应用程序，可以通过视频、声音、图片等传播形式随时进行信息推送和相互交流，在延续性护理服务中可有效提高护理服务效率及质量[6-7]。本研究对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者采用回授法联合微信进行健康教育，使健康教育精准化、个体化，效果较好，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我科2019年1～12月后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者为研究对象。……