郭理想，黄娟，豆丽园，张梦珂，张焱

以患者为中心医学理念的普及使人们逐渐意识到，患者作为独特的个体有不同的决策参与需求。共享决策(Shared Decision Making)是一个协作过程，其核心理念是以患者为中心，通过赋权患者决策权利以改善医疗质量和患者体验[1]。在考虑疾病发展、治疗结果及最佳治疗方案等多种不确定性因素的情况下，共享决策的提出日益受到人们的关注，成为医疗决策的热点[2-3]。因与改善医患关系，提高患者的治疗依从性，提升就医获得感等诸多实践意义有关，国外学者将其作为理想的癌症决策模型[4-5]。国内医学界在探索其在癌症患者临床应用后愈加认可其重要性[6-8]。肿瘤科护士作为肿瘤患者的直接密切接触者，可维护和加强癌症患者参与共享决策，并发挥决策指导的重要作用,在共享决策过程中承担着多重角色[9-11]，同时，也是在复杂且持续的癌症治疗过程中除医生以外最适合应用共享决策的医疗专业人士[12]。目前，国内对肿瘤科护士共享决策局限于医护患团体干预等研究,缺乏对其知信行现状及其影响因素的客观量性研究。鉴此，2020年10～11月，本研究调查肿瘤科护士共享决策的知识、态度、行为状况及影响因素，以期为进一步开展肿瘤科护士共享决策教育培训提供理论依据。

1 对象与方法

1.1对象 采用便利抽样方法选取郑州市6所三级甲等综合医院和1所肿瘤专科医院的肿瘤科护士进行调查。纳入标准：在职注册护士，从事肿瘤科护理工作≥1年，自愿参与本研究。……