造血干细胞移植患者认知功能状况及影响因素分析
2021-05-24方云张小蓉刘敏杰程斯肖显杰
护理学杂志 2021年9期
方云,张小蓉,刘敏杰,程斯,肖显杰
造血干细胞移植(Hematopoietic Stem Cell Transplantation,HSCT)是恶性血液病及某些实体瘤最有效的治疗手段之一[1]。但是,大剂量放化疗、干细胞回输及治疗并发症如感染、移植物抗宿主病、躯体功能退化等严重损害患者身体功能的同时,也给其精神状态、神经认知功能带来影响[2]。认知功能障碍指各种原因引起的各种程度的认知域损害,是神经认知功能的一种消极变化,独立于正常的衰老状态[3]。国外相关研究表明,造血干细胞移植患者的认知功能在移植前、移植过程中、移植后都有损害,注意力集中困难是移植后3年生存者报告的最普遍的症状之一[4-5]。朱晓健等[6]研究显示,移植后认知功能障碍是影响术后无病生存的关键因素之一。认知功能障碍的发生发展严重影响患者日常生活活动能力及生活质量。本研究调查造血干细胞移植患者认知功能状况,分析其影响因素,旨在为临床早期识别、早期干预患者认知功能障碍提供参考。
1 对象与方法
1.1对象 2018年5月至2019年8月,采用便利抽样方法选取在我院血液内科住院部及门诊复查的造血干细胞移植患者为研究对象。纳入标准:①年龄≥18岁;②在本院完成造血干细胞移植,且达到临床植活标准;③有基本的理解能力,能配合完成问卷;④知情同意,签署知情同意书。排除标准:①存在严重精神障碍、沟通障碍;②合并心、脑、肾等多脏器功能衰竭和其他肿瘤;③采取保密治疗者;④中断治疗者。
1.2方法
1.2.1调查工具 ①一般资料和临床资料调查表。……
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