时红霞

(舞阳县中心医院 内科，河南 漯河 462400)

扩张型心肌病属于原发性心肌病之一，病死率较高，主要表现为心室扩大、心室收缩功能下降，患者的心功能严重降低，猝死风险升高，且其发病率呈逐年升高的趋势[1]。药物治疗为主要临床手段，酒石酸美托洛尔、培哚普利为常用的药物，能有效缓解扩张型心肌病患者的临床症状，改善心功能，但部分患者治疗效果不理想。本研究分析曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔与培哚普利对扩张型心肌病患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年2月至2020年9月舞阳县中心医院收治的96例扩张型心肌病患者。本研究经舞阳县中心医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属了解本研究并签署知情同意书。按照随机数表法将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组：女16例，男32例；年龄47～76岁，平均(61.58±7.01)岁；病程1～8 a，平均(4.63±1.47)a；心功能分级为Ⅱ级15例，18例Ⅲ级，15例Ⅳ级。观察组：女19例，男29例；年龄47～77岁，平均(62.70±6.84)岁；病程1～8 a，平均(4.72±1.38)a；心功能分级为Ⅱ级14例，Ⅲ级19例，Ⅳ级15例。两组性别、年龄、病程、心功能分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合扩张型心肌病的诊断标准[2]；②X线显示心胸比>0.5。(2)排除标准：①合并严重慢性阻塞性肺疾病；②限制型心肌病；③合并高血压；④严重肝肾功能障碍；⑤对本研究药物过敏。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 患者接受洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等治疗，并接受限制盐摄入、充分卧床休息等干预。给予患者酒石酸美托洛尔片(安徽济人药业有限公司，国药准字H20083415)、培哚普利[上药东英(江苏)药业有限公司，国药准字H20133146]治疗。酒石……