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可扩张通道微创系统下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄的效果

2021-05-24赵向波张岩

河南医学研究 2021年10期
关键词:融合手术

赵向波 ,张岩

(1.河南科技大学第一附属医院 疼痛科,河南 洛阳 471000;2. 郑州大学第一附属医院 骨科,河南 郑州 450000)

腰椎管狭窄是临床常见的退行性疾病,多见于老年人,是老年人腰痛的主要原因[1]。腰椎管狭窄多伴有间歇性神经源性跛行和顽固腰腿痛,严重影响患者的生活质量。临床治疗以手术为主。既往开放式手术损伤较大,术后恢复较慢,不利于患者腰椎功能的恢复。在微创系统下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术借助扩张通道手术,能够降低手术创伤性。本研究分析可扩张通道微创系统下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年6月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的105例腰椎管狭窄患者作为研究对象,根据手术方式分为研究组(56例)与对照组(49例)。对照组:男22例,女27例;年龄54~76岁,平均(64.74±4.93)岁;病程18~33个月,平均(25.57±3.22)个月;体质量51~73 kg,平均(61.93±4.87)kg。研究组:男26例,女30例;年龄53~78岁,平均(65.41±5.02)岁;病程17~35个月,平均(26.01±3.30)个月;体质量50~75 kg,平均(62.41±4.94)kg。两组性别、年龄、病程、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会审批通过。患者及家属签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准:①经腰部正侧位X线、腰穿及椎管造影、CT检查、MRI检查确诊为腰椎管狭窄;②合并腰腿痛、间歇性跛行。(2)排除标准:①凝血功能异常;②术前腰椎外伤;③认知功能异常,无法配合完成本研究。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受开放式常规入路腰椎椎体间融合术。全身麻醉,常规消毒、铺巾,取俯卧位并悬空腹部;于……

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