兰超，杨晋然，吕青

(郑州大学第一附属医院 急诊重症监护病区，河南 郑州 450000)

百草枯为一种双吡啶类强毒型除草剂，口服后经胃肠道吸收，沉积于肺、肾、肌肉等组织，引起强烈的氧化应激反应，造成包括肺在内的多器官功能障碍，病死率高达50%～70%[1]。近年来随着治疗的规范，加上医疗费用的减免，更多急性百草枯中毒患者可接受常规治疗，如洗胃、导泻、血液灌流、免疫抑制剂、大剂量激素冲击等[2]，院内生存概率较前有所升高，但部分患者依从性差，极少复诊，出院后病情出现反复或加重，甚至引发死亡。在患者住院期间，通常复查实验室指标来判断机体功能恢复情况。本研究通过比较急性百草枯中毒患者经系统治疗出院时的实验室检查结果，通过受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线探讨影响预后指标的临界值，有助于预测急性百草枯中毒患者的预后，为其出院后复查指明方向。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2013年2月至2020年8月就诊于郑州大学第一附属医院的急性百草枯中毒患者。纳入标准：(1)经口摄入百草枯中毒；(2)口服百草枯剂量≥5 mL(大于致死剂量)；(3)中毒后72 h内于郑州大学第一附属医院就诊；(4)年龄>18岁。排除标准：(1)非经口摄入百草枯的患者；(2)服药后72 h内因循环衰竭、呼吸衰竭死亡的患者；(3)入院后72 h内出院患者；(4)合并其他药物或毒物中毒的患者；(5)数据不全或资料丢失者。纳入患者均接受常规治疗，包括洗胃、导泻、血液灌流、激素冲击、免疫抑制剂应用等对症支持治疗。患者及家属知晓本研究内容并签署知情同意书。本……