王菲菲　张洪宇　王雪婷　刘宇超

摘要：临床医学检验最终获得的结果是疾病诊断的依据。检验质量对临床工作的进展、结果也会带来一定的影响。从目前的检验质量控制工作实际来看，工序设置复杂，有前期的设备准备、标本处理等工作，而且操作过程中，各项任务也要严格按照制度进行。因此医院以及相关部门，不仅要完善制度，还需要建立标准化的检验质量控制系统，不断提升技术人员的专业性，更好的服务于医院各项诊疗工作之中。

关键词：临床医学检验;质量控制;影响因素

1临床医学检验质量影响因素

1.1 实验室管理问题

分析医院临床实验室管理的工作要求，在场地管理、设备管理方面的要求不同。在检测期间，如果使用医学器械不规范，设备性能问题、流程问题等存在，会影响最终检测结果的精准性，对医生的病情判断会带来不良影响。使用一次性器材，仍然要做好清理或者消毒工作，在实践阶段，规范实验室管理的各方面要求，避免样本成分灵活度不足，或者样本混淆影响最终的检验效果。

1.2 患者自身的影响

患者在治疗过程中，自身的饮食、服药情况、生理特征等，都会对检验结果带来一定的影响。在临床检验期间，要根据患者的病症、年龄、性别等因素，做好正常值的对比分析。从患者饮食开始，采集相应的标本，并按照医务人员的工作要求，才能保障样本达标。而如果患者不遵从医嘱，就可能会导致尿液之中的血糖升高或者血液标本之中的乳酸含量增多，最终的检验质量、检验结果，因为患者饮食而出现问题。

采集标本的过程中，普遍存在采集部位、时机不合理，且留取器皿不合格以及患者情绪消沉等引起的失误操作。按照临床检验的工作流程、管理模式等方面的要求，采用固定的管理模式，但是其中的细节问题仍然存在，就包含药品试剂检查不到位等情形或者在试管、注射器清洁度、标本容器、采血针密封等方面存在问题，影响标本采集工作的规范性、有效性，這些都是医护人员需要规避的问题。

实验室之中储藏样本，在样本分析阶段，相关工作复杂且繁琐，有关于样本检验处理方面的要求诸多，对检验人员的专业性也有一定的要求。在样本处理期间，可能会出现样本污染、样本混乱等情况，这对最终的检验结果会带来严重的影响。针对阳性的样本检验，后续还需要使用手工复核的方法，这项操作技术要求诸多，技术人员要及时找出其中的药物干扰或影响。

1.3 临床医学检验质量考核方面存在问题

在检验技术质量控制方面，考核工作不到位是常见的问题。技术质量考核工作有效落实，能够实现监督工作人员的管控指导，保障技术应用水平。但从实践来看，技术人员更关注自我的检验技术，有关于最终检验结果的评定与考核内容较少。我国的临床医学质量管理考核工作，在实践阶段缺乏制度引导，未能对应相应的奖惩基础，会大大影响技术效果。

2临床医学检验质量控制相关策略

2.1 优化临床医学检验标准

在检验质量管理期间，检验人员要严格按照临床检验工作规范，开展相关工作，并提升自我的专业能力，融合相应的技术手段，从实践入手解决问题并处理问题[2]。将完善的检验制度构建，判断临床诊断的各类信息或者数据，使用精良的仪器设备，能够为临床检验提供可靠的条件，所以医院要加大投入，采购负荷标准的设备，提升技术应用效果。

2.2 做好实验前期管理

在临床检验前，医护人员要做好被检人员的信息调查、资料整理，判断其基本条件是否达到检验要求。在信息整理、数据收集阶段，严格按照规范进行，还需要去审核采集流程，以及抗凝剂应用是否能达到标准。这样一来基本的检验流程是科学严谨的，使用的技术方案也比较可靠。患者接受检验的过程中，要空腹采血，而且检验人员要了解患者的饮食习惯，避免患者食用高血糖高血脂的食物。

2.3 完善临床医学质量控制体系

在临床检验阶段，构建质量管理体系，能从源头入手，提升检验结果的精准性、可靠性。所以相应的医护人员、管理人员，在工作期间，要高度重视检验质量管理，保持积极、严肃的态度，用良好的精神状态去面对这项工作。在检验的过程中，技术人员不能出现工作松懈、敷衍或者态度懒散。在检验的过程中，要注重各个部门的积极配合，理清各个部门的职责，既能实现独立操作，也能相互协调，实现分工合作的目标，将完善的医院内部管理体系建立。

2.4 提升检验人员的专业性

在医院内部要保障资本共享，提升各个部门的工作效率，实现检验仪器自动化、网络化的目标，融合手工检验、分析的技术形式，将某种设想落脚于实践。确定质量控制的相关策略，提升检验整体质量，使用产品化试剂盒，规范检验信息，并做好技术人员的业务知识培训，后期如果有其他问题集中处理。比如实验要求，规范临床科室小实验组，完成检验报告单的分析。做好仪器装备的集成化管理，将仪器的应用功效提升，通过综合性的分析，患者病情的样本流转速度加快，检验的成本降低，尽快获取相关信息后，对患者的就医以及康复治疗有积极作用，合理利用资源，也能反映出医护人员的专业性。

2.5 保障检验结果的精准性

在临床检验阶段，医护人员要明确影响检验质量的各类因素，采用针对性的技术方案，规避相应的问题。在实践过程中，要将前期检验准备工作做好，避免药物或者技术、患者行为等，影响最终的检验结果。医护人员在检验的过程中，要拿出详细的报告，告知患者检验相关的要求，分析技术原因和工作要点，避免受检人员出现抗拒的心态。在样本处理或者存储阶段，要尽可能地降低人为因素的影响，避免样品丢失或者出现样本错误的情形。如果检验设备方式不合理，则需要做好医疗设备的检查，完成设备的更换与处理，引进先进的设备，进一步提升检验质量与检验水平。

在临床检验阶段，要与医院工作配合，紧密联系临床工作要求，实现相互提升、相互推进的目标。对临床一线的决定诊断，分析其疗效，并查询患者的病因，配合这方面的工作提供更加精准的数据信息。临床科室的意见，也要为临床检验工作提供相应的改进意见，保障相关工作的服务质量，与科室建立正确的联系，并编写检验信息通讯、通常通讯沟通的渠道，并传递相应的信息。定期开展工作会议，要求临床医师参与其中，听从临床医师检验的工作意见、工作需求，对临床医师提出的建议深度钻研，保障临床检验的工作质量。

3结束语

当今社会医疗水平不断提升，为维护我国医疗事业的成果，必要了解时代发展需要，从源头开始，提升技术水平，保障临床医学检验工作的精准性、可靠性。分析在检验阶段，影响最终质量的因素，从医院管理、医护工作、患者实际情况等各个方面入手，确定相关的影响因素，及时进行技术处理。另外，还需要完善临床医学基础设备管理，将先进的技术方案融入其中，提升检验人员的专业能力以及职业道德水平，提升我国检验质量，促进我国医疗事业的发展。

参考文献

[1]李俊.临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施[J].中国继续医学教育，2019，11（18）：63-66.

[2]景晓莹，陈锐，陈玫霖.临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施研究[J].名医，2019（2）：159.

[3]钟杰，陈增会.临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施分析[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（4）：772-773.

[4]曾洪伟，舒丽娟.临床医学检验质量控制的影响因素和应对措施[J].名医，2018（5）：82.09FA62B5-EBF1-4ADF-871A-41ECC2C29903