罗欲承 王芬 游琨 周松伟 陈燕

1兴化市人民医院检验科，江苏225700；2兴化市中医院检验科，江苏225700

碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（carbapenem-resistant Enterobacteriaceae，CRE）指对任何一种碳青霉烯类抗菌药物耐药或产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌［1］。CRE菌株所致感染治疗方案有限（有时仅剩粘菌素和/或替加环素可用，甚至全耐药），其疾病负担重，往往伴随高病死率，传播速度快、有可能从院内快速播散到社区。近年来，CRE检出率呈逐年增高趋势，已经成为临床面临的重大挑战，对社会公共健康造成严重威胁。各地所报道的CRE的分布与耐药性特征存在一定差异，尚未见兴化地区CRE分布与耐药性的相关报道；为了方便临床了解本地区CRE的分布特点及其对临床常用抗菌药物的耐药性特征，有必要对本地区CRE的分布与耐药性进行研究分析。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 菌株来源兴化市人民医院2016年1月1日至2019年12月31日自临床各科室送检的标本中分离到的1 910株肠杆菌科细菌（剔除同一患者的重复菌株），将其中对亚胺培南、厄他培南任一碳青霉烯类抗菌药物耐药的菌株判定为CRE并作为研究对象。

1.1.2 抗菌药物抗菌药物采用VITEK 2 Compact AST-GN 16药敏卡。

1.2 方法

1.2.1 菌株鉴定及药敏试验所分离的菌株采用法国梅里埃Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定分析仪及配套GN鉴定卡进行菌株鉴定，AST-GN16药敏试验卡进行药敏试验。质控菌株为大肠埃希菌ATCC®25922™和铜绿假单胞菌ATCC®27853™。

1.2.2 判定标准药敏试验结果按2019年版美国临床实验室标准协会（Clinical and Laboratory Standards Institute，CLSI）M100-S29标准进行回顾性判读。

1.2.3 统计分析使用WHONET 5.6和Excel 2016软件进行统计学数据处理。……