胡新民，徐成兴，乔春萍，王朝迅，张长明

（上海市浦东医院/复旦大学附属浦东医院，上海201399）

慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭，是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降以及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的一种临床综合征，严重影响患者生活质量。肾纤维化（包括肾小球硬化和间质纤维化）是各种肾脏疾病发展到慢性肾衰竭的共同途径［1］。笔者采用补肾活血方颗粒治疗34例慢性肾功能不全患者获得较为满意的疗效，并观察了本方对慢性肾功能不全患者血清纤维化指标的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2018年1月至2020年5月在本院就诊的慢性肾功能不全患者68例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各34例，两组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组一般情况比较

1.2 诊断标准符合以下慢性肾脏病分期2～4期诊断标准者［2］。慢性肾脏病目前国际通用的是K/DOQI分期，分为5期，1期是指肾小球滤过率（GFR）≥90 ml/（min·1.73 m2）；2期是指GFR在60～89 ml/（min·1.73 m2）之间；3期可分为3A和3B两个阶段，3A是指GFR在45～59 ml/（min·1.73 m2）之间，3B是指GFR在30 ml～44ml/（min·1.73 m2）之间；4期是指GFR在15 ml～29 ml/（min·1.73 m2）之间；5期是指GFR小于15 ml/（min·1.73 m2）或透析。

1.3 中医证候诊断标准纳入病例均符合中医肾虚血瘀证的辨证分型标准［3］：腰酸、腰痛，腿软，或伴头晕耳鸣，口干咽燥，五心烦热，失眠盗汗，畏寒，四肢不温，面色白，体倦乏力，少气懒言，或伴肌肤甲错，肢体麻木，面色晦暗；舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。

1.4 纳入标准①年龄14～65岁；②经B超检查，患者双肾无明显缩小，皮、髓质分界尚清；③符合慢性肾脏病分期2～4期诊断标准；……