黄云

（樟树市人民医院妇产科，江西 樟树 331200）

异位妊娠是临床常见的妇科疾病，有随时破裂及扭转的风险，如不能及时治疗可导致腹痛及休克等，严重威胁母婴健康[1]。手术是临床治疗异位妊娠的有效方式，且随着微创技术的发展，腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优点被广泛应用于妇科疾病的临床治疗[2]。以往临床多采用三孔腹腔镜（CLS）手术，疗效较好，已成为诸多妇科疾病手术的标准术式[3]。经脐单孔腹腔镜手术（LESS）是在CLS 基础上改进而来，通过经脐单通道进行手术操作，有较好的美容效果[4]，但关于其疗效还有待进一步研究证实。基于此，本研究旨在探讨LESS对异位妊娠患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018 年1 月至2019 年12 月收治的68 例异位妊娠患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（n=34）和对照组（n=34）。对照组年龄23～40 岁，平均（30.24±3.63）岁；包块大小2.5～5.2 cm，平均（3.52±0.22）cm。观察组年龄22～41岁，平均（30.36±3.73）岁；包块大小2.6～5.3 cm，平均（3.51±0.28）cm。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均经B超及血HCG检查确诊为异位妊娠；②具有手术指征；③盆腔无明显粘连或轻度粘连。排除标准：①严重盆腔或腹腔感染；②伴有严重精神疾病；③恶性肿瘤。

1.3 方法

1.3.1 观察组 观察组采用LESS 治疗：全麻后取平卧位，做脐部纵行直切口，小尖刀逐次切开皮肤、脂肪和筋膜层，至腹膜层用尖刀小心打开腹膜后用手指扩大。……