贺燕

（江西省萍乡市第二人民医院呼吸科，江西 萍乡 337000）

COPD为临床常见慢性支气管炎，多见于＞40岁人群，致残、致死率均较高。受空气污染、气道反应性增高等因素影响，患者常表现为咳痰、咳嗽、胸闷甚至肺心病、呼吸衰竭等症状，严重影响其日常生活质量[1]。现阶段，针对C0PD 伴呼吸衰竭患者，临床多通过常规对症治疗联合有创通气帮助其减轻症状，改善预后，然而该疗法见效较慢，且易损伤患者肺功能，较难达到治疗预期[2]。本研究旨在探讨BiPAP 联合孟鲁司特钠对COPD伴呼吸衰竭患者动脉血气指标及炎症因子的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年2月至2019年5月本院收治的60 例COPD 伴呼吸衰竭患者，随机分为两组，各30 例。对照组男16例，女14例；年龄55～68岁，平均（61.19±4.26）岁。观察组男15 例，女15 例；年龄54～68 岁，平均（61.21±4.23）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①经肺功能、胸部X线等检查确诊；②符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南》[3]内相关诊断标准；③患者及家属自愿签署知情同意书。排除标准：①严重心、肝、肺及肾疾病者；②恶性肿瘤、糖尿病者；③对本研究所用药物过敏者；④存在BiPAP禁忌证者。

1.3 方法 两组均行常规对症治疗，包括：①慢速静脉注射盐酸氨溴索氯化钠注射液（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20031120，规格：100 mL，盐酸氨溴索30 mg+氯化钠0.9 g），每次100 mg，每天2 次；②经口腔吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂[葛兰素史克（天津）有限公司，国药准字J20110040，规格：100 μg]每次100 μg，每天4次；……