张凯，蒋珍新

（京山仁和医院肿瘤科，湖北 荆门 431800）

胃癌是临床较常见的消化道恶性肿瘤，具有较高的发病率、死亡率[1-2]。胃癌存在隐匿性，大多数患者在确诊时已处于晚期[3]，丧失手术根治机会，一般采用全身化疗。标准的一线治疗能延长晚期胃癌患者的生存期[4]，当一线治疗无效后，需对患者进行二线治疗。临床中单纯采用替吉奥进行二线治疗具有一定的效果，但存在不良反应多、耐药性低等不足，故探索更加有效、安全的二线治疗方案十分重要。本研究探究替吉奥、阿帕替尼在晚期胃癌患者联合治疗中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018年2月至2019年1月收治的66 例晚期胃癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组33 例。对照组男20 例，女13 例；年龄44～76 岁，平均（54.75±3.83）岁。胃癌类型：乳头状腺癌13 例，印戒细胞癌7 例，黏液腺癌3 例，管状癌4 例，其他6 例。转移部位：肝转移15 例，腹腔淋巴结转移10 例，其他8 例。病理分期：Ⅲ期14 例，Ⅳ期19 例。观察组男21 例，女12 例；年龄45～77 岁，平均（54.84±3.90）岁。胃癌类型：乳头状腺癌14 例，印戒细胞癌8 例，黏液腺癌4 例，管状癌3 例，其他4例。转移部位：肝转移16 例，腹腔淋巴结转移11 例，其他6例。病理分期：Ⅲ期16例，Ⅳ期17例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

纳入标准：所有患者均经细胞学检查、组织病理学检查明确诊断为晚期胃癌，并可检测到≥1个可测量病灶；……