杨秀梅，汪玉玲，谢芮，雷明德，张术华，杨旭辉，王秀英，牟虹，徐祎

（1.重庆市东南医院检验科，重庆 401336；2.重庆市第十三人民医院检验科，重庆 400053；3.重庆三峡学院生物与食品工程学院，重庆 401336；4.重庆市东南医院感染管理科，重庆 401336；5.重庆市东南医院呼吸肿瘤内科，重庆 401336）

PDCA循环方法对分析问题及提高质量有至关重要的作用，在医疗日常工作中较常见且效果明显[1-2]，在日常科室管理中应用广泛[3-4]。近期在统计血气危急值时，发现本院呼吸肿瘤内科危急值明显增加，经追踪，血气电解质尤为突出，为评估该科室这段时间危急值结果的真实性，本研究采用同期静脉血的生化电解质指标作为参考，基于PDCA 管理分析血气危急值，并鉴别检验结果的真实性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018年2月至2019年5月在本院呼吸肿瘤科住院患者651 例，根据入院时间分为对照组（2018 年2 月至2018 年8 月，n=223）、异常组（2018 年9 月至2019年1月，n=228）和研究组（2019年2月至2019年5月，n=200）。对照组男111例，女112例；年龄46～78岁，平均年龄（62.3±14.2）岁；呼吸道患者161 例，肿瘤患者62 例。异常组男117 例，女111 例；年龄44～80 岁，平均年龄（60.1±15.2）岁；呼吸道患者170例，肿瘤患者58例。研究组男108例，女92例；年龄47～82岁，平均年龄（64.3±14.3）岁；呼吸道患者152例，肿瘤患者48例。3组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：进行血气分析者；自愿参与本研究者。排除标准：标本凝固或溶血者；抽血前或抽血时静脉输液者；未同时采集生化和血气标本者；血气动脉标本采集为静脉血者；静脉泵钾者。

1.2 仪器 丹麦雷度公司GEM300及原装试剂包；……