张振，刘浔雄，汤益民

（九江市第五人民医院精神四科，江西 九江 332000）

精神分裂症具有病情反复、病程长、无法治愈等特点，且与正常人相比，精神分裂症患者的注意力、记忆力、运动功能、工作功能及认知功能等均较差。有研究显示，激素水平与精神状态密切相关[1]，部分首发精神分裂症患者患病后糖脂代谢紊乱，出现肥胖症状。因此，临床对精神分裂症的治疗以改善认知功能、纠正糖脂代谢，调节激素水平为主[2]。临床常用抗精神病药物，如利培酮、奥氮平等进行治疗，均可有效改善精神症状，且锥体外系反应较低，逐渐被广泛应用于精神疾病的临床治疗，但药物应用过程中对激素水平的影响尚存在一定的争议[3]。本研究探讨奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能及激素指标的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018年1月至2019年7月收治的首发精神分裂症伴肥胖患者68 例，按照入院顺序尾数的奇偶数分为研究组和对照组，每组34 例。对照组男15 例，女19例；年龄23～63岁，平均（38.67±4.16）岁；体重指数28～34 kg/m2，平均（29.64±2.14）kg/m2。研究组男17 例，女17例；年龄28～69 岁，平均（40.09±4.55）岁。体重指数29～35 kg/m2，平均（29.64±2.14）kg/m2。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

纳入标准：符合《国际疾病分类》（ICD）中关于精神分裂症相关标准[4]；首次发病，伴有肥胖；阳性和阴性综合征评分（PANSS）≥60分；患者家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。排除标准：合并代谢功能障碍者；合并恶性肿瘤；……