钱倩倩，卢志武，迪里夏提·阿里木，杜丹丹，祖力米拉，舒占钧

AIDS是一种以代谢异常和细胞免疫缺陷为主的疾病[1-2]。截至2017年底，全球现有存活HIV感染者/AIDS患者3690万例，当年新增HIV感染者180万例[3]，且呈持续上升趋势[4]。随着AIDS疫情蔓延，HIV感染者/AIDS患者发生肾损伤的人数增加，HIV感染者中肾损伤比例高达30%[5]，肾损伤问题也越发受关注。HIV感染者/AIDS患者合并肾损伤病因复杂，诊疗困难，预后不佳。关于新疆维吾尔自治区HIV感染者/AIDS患者肾损伤的流行病学报道欠缺。为此，本研究对新疆维吾尔自治区第六人民医院住院的HIV感染者/AIDS患者进行回顾性分析，以了解肾损伤[急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）、慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）]发生率、临床特点及影响因素，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2018年1—8月新疆维吾尔自治区第六人民医院收治的1933例HIV感染者/AIDS患者为研究对象。其中，男1262例（65.3%），女671例（34.7%）；年龄为18～89岁，平均为（42.09±9.48）岁。1933例患者中，合并AKI 83例（4.3%），合并CKD 270例（14.0%）。由于AKI患者后期均转为CKD，因此CKD患者中包含AKI患者。纳入标准：①符合《艾滋病诊断指南（第三版）》[6]中HIV/AIDS诊断标准；②年龄≥18岁。排除标准：①孕妇；②意识丧失、患有精神疾病不能配合治疗者；③原发性肾脏病、高血压、糖尿病患者；④数据缺失过多，影响最终统计结果者。AKI诊断标准：①在 48 h 内血清肌酐上升 0.3 mg/dl（26.5 μmol/L）；②已知或假定肾功能损害发生在7 d之内，血清肌酐上升至基础值的1.5倍；③尿量＜0.5 ml/（kg·h），持续6 h[7]。CKD诊断标准：对健康存在影响的肾脏结构或功能异常持续时间＞3个月，包括出现3个月以上的肾损标志物阳性或GFR下降[GFR＜60 ml/（min·1.73m2）][8]。其中，肾损伤生物标志物（≥1项且持续＞3月）包括：①蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值≥30 mg/g，蛋白排泄率≥30 mg/d）；……