贾兰馨，许婉怡，陈敬贤

1995年，美国疾病控制和预防中心首次对霍氏鲍特菌进行了报道，为了表彰在未知细菌的发现、鉴定和分类上作出诸多贡献的微生物学家Barry Holmes，将种名定为holmesii，并将其归入鲍特菌属[1]。早先认为，霍氏鲍特菌是引起免疫功能低下人群（尤其解剖性或功能性脾功能不全者）菌血症或其他侵入性疾病的病原体[2-3]。但后来发现霍氏鲍特菌感染不限于特定人群，在健康人群中也能引起百日咳样呼吸道症状，以及菌血症、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、肺炎、关节炎等疾病[4-7]。临床上采用PCR进行百日咳诊断时，因霍氏鲍特菌基因组内同样存在针对百日咳杆菌的PCR目标基因IS481，导致霍氏鲍特菌引发的呼吸道感染常被误诊为百日咳[3-4]。

近年来全球报道了越来越多的霍氏鲍特菌感染病例（大多数为散发），但是霍氏鲍特菌的流行病学尚不清楚。目前对霍氏鲍特菌感染的诊断易混淆，也没有标准的治疗方案，误诊可导致不适当的抗菌治疗，且有继发侵袭性感染的风险[2-3]。

1 微生物病原学

1.1 生物学特征 霍氏鲍特菌属于产碱杆菌科鲍特菌属，为小球状或短棒状的革兰阴性杆菌，罕有较长或较宽的形态[2-4]（图1）。霍氏鲍特菌的生化特性不同于其他鲍特菌，它们不发酵糖类，氧化酶、尿素酶、硝酸盐还原试验均为阴性，无动力，在血琼脂平板上无溶血作用，是惟一能在培养48 h后产生棕色可溶性色素的鲍特菌[1]。

图1 霍氏鲍特菌革兰染色图片[3]Figure 1 Gram stain of Bordetella holmesii[3]

1.2 基因组特征 霍氏鲍特菌的基因组约为3.6 Mb，G+C含量为63%[8]。……