刘丽辉, 侯小倩, 李秋华, 马跃海

0 引言

肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis,GM)是以非干酪样坏死性肉芽肿且局限于乳腺小叶为特征的乳腺肉芽肿性炎性病变，好发于育龄经产妇[1]。其发病机制尚末明确，目前主要有3种关于特发性肉芽肿性乳腺炎发病的假说，主要包括自身免疫性疾病、感染性疾病和性激素水平紊乱。治疗方法主要为手术治疗和皮质类固醇激素。手术切除肿块影响乳房外形，并且术后病灶易复发，给妇女身心健康带来影响[2]。而皮质类固醇激素治疗虽有一定效果，但长期应用易出现不良反应，且仍不能解决停药后复发的问题[3]。因此，如何缓解肉芽肿性乳腺炎肿块期的症状，是临床医师亟需突破的瓶颈。中医认为本病属于“乳痈”范畴[4]。本研究收集我院乳腺科门诊就诊的患者，采取内服加味阳和汤，外用院内制剂消化散外敷治疗本病，取得一定疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2018年6月至2019年12月在辽宁中医药大学附属二院乳腺科门诊就诊的患有肉芽肿性乳腺炎肿块期的患者40例，按照就诊顺序采用抽签法随机分为观察组和对照组，每组各20例。观察组平均年龄(31.42±3.33)岁，平均病程(10.23±4.12)d，肿块大小(5.17±1.17)cm；对照组平均年龄(32.01±3.42)岁，平均病程(11.54±3.44)d，肿块大小(5.21±1.22)cm。两组患者在性别、年龄、病程、肿块大小等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准 (1)西医诊断标准：根据《非哺乳期乳腺诊治专家共识》[5]并结合临床制定。乳房一侧或双侧出现肿块，边界不清，质硬，可与皮肤粘连。可伴有疼痛，肿块皮肤红，肤温升高。B……