臧鹏程，胡 莹，李秋华，李婷婷，刘兆喆，马跃海*

0 引言

妇科恶性肿瘤术后，因为盆腔淋巴结清扫术，常出现继发性淋巴水肿[1]，肢体出现肿胀不适。淋巴系统是人体的第二大循环系统，对于人体的体液平衡的调节具有积极的意义，如果淋巴循环系统因创伤、手术、感染以及射线受到了破坏，可导致淋巴液的回流障碍[2]，在疾病初期，患者皮肤较为柔软，按压时可见到较为明显的凹陷，一般通过抬高患肢，平卧休息后，症状就可以有效地缓解[3]。病情进展后，常常出现局部组织的纤维化和结缔组织增生，肢体变粗，疼痛肿胀，皮肤变硬变厚，指压时较难见到凹陷，部分患者会出现局部的破溃，淋巴液渗漏[4]。综合消肿治疗(Complex decongestive therapy，CDT)属于国际上公认的、疗效确切的、较为权威的非手术治疗手段[5]，我们应用综合消肿治疗技术联合中药外治法，治疗恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿，临床疗效及超声显像评估效果较好，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年7月至2020年7月北部战区总医院、辽宁中医药大学附属第二医院收治的恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者，合计78例，均为女性，随机分为治疗组和对照组，每组患者39例。

1.2 诊断标准 符合《淋巴水肿-诊断与治疗》中诊断标准[6]。淋巴水肿分级参考国际淋巴协会分级标准[7]，程度分为3级，I级为轻度水肿，局部加压可见凹陷，肢体通过举高后，可缓解肿胀，无皮损。Ⅱ级为中度水肿，局部加压无凹陷，肢体抬高后，水肿可部分减轻，可见中度纤维化。……