张 勇 李颖文 杨 晓 王梓旭

云南省第二人民医院放射科(云南 昆明 650021)

胸腰椎肿瘤在临床中以胸腰椎疼痛为首发症状，随着病情发展为后突畸形，而长期压迫硬脊膜与神经根，则会导致患者完全或是不完全性瘫[1]。由于早期症状缺乏特异性，且胸腰椎肿瘤会破坏椎体与附件结构，并逐渐侵袭椎旁组织，其局部解剖结构复杂，在后期手术治疗中难度增加，风险高，因而加强对这一病症患者的早期诊断尤为重要。但骨巨细胞瘤、孤立性浆细胞瘤作为胸腰椎肿瘤患者比较常见的两种肿瘤类型，发病位置较深，且临床表现不典型，与结核、脊柱转移瘤等常见病症鉴定有一定难度[2]，为进一步确诊还需选择有效的诊断方式。CT、MRI是目前联创中较为常用的影像诊断方式，对显示肿瘤范围、内部结构与其周围组织侵犯均有着积极意义。基于此，本研究将针对胸腰椎骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤的CT与MRI临床表现作出深入探讨与分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院自2017年10月至2018年10月收治的胸腰椎骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤患者各20例为研究对象，均经病理证实，行ECT全身骨显像检查为单一病灶；胸腰椎骨巨细胞瘤患者中男12例，女8例，年龄40～65岁，平均年龄(52.5±12.5)岁，其中伴随下肢无力疼痛者13例、足活动障碍者2例、腹部包块5例。孤立性浆细胞瘤患者中男14例，女6例，年龄41～66岁，平均年龄(53.5±12.5)岁，伴随下肢无力疼痛者14例、足活动障碍者3例、腹部包块3例。本研究中所选择患者及其家属均知情同意，且经我院伦理委员会批准。……