许玉敏 徐 焱 蒋 秀

1.焦作市妇幼保健院超声科(河南 焦作 454000)

2.焦作市第二人民医院磁共振室(河南 焦作 454000)

3.焦作市妇幼保健院产科(河南 焦作 454000)

胎盘植入作为妇产科危及重症之一，随着近年剖宫产、宫腔操作、高龄产妇等危险因素增加，胎盘植入发病率明显上升，是由多种原因引起蜕膜基底层发育不良导致胎盘绒毛异常附着[1]。早期胎盘植入症状不明显，且与其他产科疾病相似，常见表现为轻微腹痛、阴道不规则出血、阴道流液等，临床诊断难度较高，故需借助影像学诊断结果进行辅助诊断[2]。超声检查是现阶段应用最广的产科检查之一，主要包括二维灰阶超声、三维彩色多普勒超声等，其中三维彩色多普勒超声其操作简单、快捷，可清晰显示血管分布、血流速度及阻力等，但因声窗内气体、脂肪、羊水、胎盘位置、操作者主观因素等，均对检查结果有一定影响[3]。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)对软组织分辨率较高，随着医学影像技术不断革新，在产科疾病辅助诊断中应用较广[4]。基于此，本研究对胎盘植入患者产前彩超与MRI成像结果进行对比，观察其诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2014年7月至2019年2月收治疑似胎盘植入孕妇67例，年龄24～40岁，平均年龄(32.51±5.30)岁；孕次1～5次，平均孕次(2.11±0.56)次；初产产妇10例，经产产妇57例；剖宫史64例，1次42例，2次12例，3次10例。

纳入标准：均为我院收治孕妇，且建档、孕期体检及分娩均在我院实施；均伴有胎盘植入高危因素，例如：高龄、子宫手术史、胎盘前置等；孕中晚期产前均实施彩色多普勒超声、MRI检查，临床及影像学资料完整；……