崔志勇 崔二峰 王 刚 张国富

河南科技大学附属许昌市中心医院医学影像科(河南 许昌 461000)

肾癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，占肾脏原发恶性肿瘤的86%，占所有恶性肿瘤的1%～3%[1]。近年来肾癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。非透明细胞肾癌是最常见的肾细胞癌，源于近曲小管上皮细胞[2]，位于肾皮质，膨胀性生长。肾血管平滑肌脂肪瘤是由血管、平滑肌和脂肪组织混合构成的良性肿瘤，可位于肾皮质，约占所有肾脏肿瘤的3.9%[3]。乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma，AML)是肾血管平滑肌脂肪瘤常见的一种类型。这两种肿瘤可发生与任何年龄阶段，以中青年比较多见，其中女性患者多于男性[4]。两者临床表现上均为特异性，大部分患者是通过体检发现的，少数患者会出现疼痛、血尿等临床症状，但是临床上对于鉴别AML和非透明细胞肾癌存在一定的难度[5]。多层螺旋CT(multi-slice CT，MSCT)检查是近年来使用较多的一种影像学检查，其通过三维重建成像可清晰显示肿瘤的内部结构，为鉴别诊断AML和非透明细胞肾癌提供了可靠的依据[6]。本研究主要通过回顾性分析我院2017年3月至2019年6月收治的AML患者和非透明细胞肾癌患者的临床资料，分析应用MSCT鉴别诊断AML、非透明细胞肾癌的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析本院2017年3月至2019年6月收治的41例AML患者和63例非透明细胞肾癌患者的临床资料。41例AML患者中，男性16例，女性25例，年龄32～72岁，平均年龄(48.27±2.67)岁，肿瘤位置：左侧22例，右侧19例。63例非透明细胞肾癌患者中，男性24例，女性39例，年龄24～71岁，平均年龄(48.19±2.44)岁，肿瘤位置：左侧33例，右侧30例。……