郭 瑾 杨 帆 焦继超

1.郑州市第七人民医院磁共振室(河南 郑州 450006)

2.郑州市第七人民医院神经外科(河南 郑州 450006)

淀粉样脑血管病是一种颅内的微血管病变，主要病理特征为淀粉样物在软脑膜以及皮层小血管中沉积，并无其他全身系统性的淀粉样变性证据，是导致老年人原发性非高血压性脑出血较为常见的原因之一[1]。淀粉样脑出血无特异性的出血部位，且出血病灶较小，病灶周围无明显的水肿现象，常规的影像学诊断方法难以作出准确的判断，寻找适宜的检测方法是临床热点问题之一[2]。磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)是一种新的磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)技术，通过磁敏感性差异显示病灶，可提供出血、动静脉畸形的确切信息，更快更准确地进行诊断[3]。本研究对比分析常规MR序列与DWI在脑血管淀粉样脑出血患者中的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2016年12月至2019年1月收治的150例临床诊断怀疑为脑血管淀粉样脑出血患者，其中男74例，女76例；年龄45～79岁，平均年龄(63.57±3.28)岁；合并基础疾病类型：高血压者32例，糖尿病者15例，高血压及糖尿病者14例。

纳入标准：接受常规脑MRI平扫以及SWI扫描；接受神经外科手术治疗；图像质量佳；临床资料完整。排除标准：合并脑外伤或脑部肿瘤疾病者；合并自身免疫性疾病者；合并血管畸形、颅内占位等疾病者；合并严重精神疾病患者；合并多脏器功能损害者；合并幽闭恐惧症者。

1.2 方法检查仪器为西门子公司Avanto 1.5T超导核磁共振仪，患者以仰卧位上，头部置于8通道相控阵线圈内，调整海绵垫位置，将头部固定，使其双侧对称，尽