宋 政，李爱民，金竹炫，赵利民

（1.大理大学第一附属医院胸心外科，云南大理 671000；2.大理大学第一附属医院普外二科，云南大理 671000；3.巍山县人民医院骨科胸外科，云南巍山 672400）

慢性创面是指在各种内外界因素干预下，无法从正常伤口修复过程达到人体形态学和功能上的完整状态的伤口，其创面愈合时间超过一个月，包括糖尿病足溃疡、压疮、慢性感染性伤口、下肢慢性破溃、外伤形成的肉芽创面损伤、烧伤创面等，感染是慢性创面最常见的并发症〔1〕。这类创面具有复杂性、难治性、病程长的特点，单纯的清创换药不仅效果不佳，而且治疗时间长、痛苦大，甚至会感染扩散、周围组织坏死加重，严重者可能行截肢治疗〔2〕。德国博士Fleischman于1992年首创负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术，现已广泛应用于临床外科各个领域，被认为是较好的创面局部辅助治疗方式。VSD可充分引流创面液化坏死组织，保持创面相对清洁，控制感染，且能通过负压作用促进创面组织血管增生，加快血流速度，使创面肉芽组织快速增生，加速创面上皮化及窦道腔隙闭合，为进一步组织修复做好创面准备，提高手术修复成功率〔3-4〕。本研究回顾分析VSD在小腿慢性感染性创面治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2014年1月至2020年1月巍山县人民医院收治的50例小腿慢性感染性创面患者的病例资料，根据治疗类型分为对照组和观察组，每组25例，对照组予外科清创后换药处理，观察组在外科清创后行VSD治疗。其中，对照组：男15例，女10例；……