孔姗姗，汪鸣，蒋虎刚，王新强，王艳平，邱璐，邱勇玉，赵信科

1.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医药大学附属医院，甘肃 兰州 730000

放射性心脏病（radiation-induced heart disease，RIHD）是目前已知的胸部恶性肿瘤放疗后死亡的主要非恶性原因之一，并且与其高发病率和死亡率相关[1-2]。目前，临床针对RIHD尚无确切的治疗方法，可用于对症治疗的药物盐酸贝那普利由于有头晕头痛、干咳、心慌、全身疲乏等不良反应而不能被广泛使用[3]。因此，深入研究RIHD的发病机制，寻找安全、有效防治RIHD的药物，提高正常心脏的耐受剂量是胸部恶性肿瘤放射治疗亟需解决的重要问题。国外研究发现，电离辐射可激活TNF-α信号通路，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）可结合心肌细胞膜表面特异性受体直接参与多种心肌损伤[4-5]，可能是RIHD的潜在发病机制之一。TNF-α作为肿瘤坏死因子相关蛋白9（CTRP9）的上游信号分子，在心肌损伤过程中可调控CTRP9的表达[6]。本课题组前期研究发现，当归红芪超滤物可通过抑制细胞凋亡、氧化应激、心肌纤维化等途径防治放射性心肌损伤[7]，但其防治RIHD的具体机制尚未完全明确。因此，本实验以放射性H9C2细胞损伤为模型，基于TNF-α/CTRP9信号通路研究当归红芪超滤物抗辐射致心肌损伤的作用及潜在机制，为当归红芪超滤物防治RIHD提供依据。

1 实验材料

1.1 动物及细胞

SPF级成年SD大鼠30只，体质量（200±20）g，甘肃中医药大学科研实验中心提供，动物许可证号SCXK（甘）2018-049。饲养于甘肃中医药大学SPF级实验室，温度（23±2）℃，相对湿度45%～55%，12 h光暗周期循环，常规标准饲料喂养。H9C2细胞购于美国模式菌种保藏中心，编号CRL-1446。……