罗小敏，韦励，罗国英，邹美玲，李仲均

(东莞市人民医院妇产科，东莞 523000)

原发性痛经也称“功能性痛经”，是青春期女性常见的疾病，发生于行经前后或经期，表现为下腹疼痛、坠胀等症状，多位于肚脐以下、耻骨以上，部分患者伴有头痛头晕、背痛、寒战、四肢酸软无力等，严重者可出现恶心、腹泻、冷汗淋漓甚至休克昏厥等症状，严重影响患者的身心健康。大多数原发性痛经患者生殖系统无器质性病变，其发生率为50%～90%[1-2]。维生素E(VE)是脂溶性维生素，水解产物为生育酚，能促进性腺分泌、提高生育能力，可用于防治不孕症、更年期综合征、预防近视等多种疾病[3]。关于VE治疗原发性痛经的研究报道较多，有研究表明原发性痛经患者使用VE治疗后，缓解痛经的总有效率显著高于对照组(92.7% vs. 82.9%，P<0.05)，患者疼痛持续时间也显著缩短(P<0.05)[4]。本研究拟通过比较原发性痛经患者VE治疗前、后血清VE、E2、孕酮、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)、炎症因子C-反应蛋白(CRP)、瘤坏死因子(TNFα)的水平变化，探讨VE与原发性痛经的关系，为进一步机制研究提供理论依据。

一、资料与方法

1.研究对象：采用前瞻性研究方法，选取2018年6月至2019年5月在本院治疗的原发性痛经患者为原发性痛经组(n=365)，另选取同期月经正常、无痛经的健康体检者作为对照组(n=350)。纳入标准：(1)符合妇科学诊断标准[5]，即所有患者每逢经期或行经前、后出现下腹疼痛，部分患者剧痛难忍，呈周期性发作，但经妇科B超检查排除子宫器质性病变；(2)患者病历资料完整。排除标准：(1)存在急慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病诱发的痛经；(2)近期服用其他药物治疗或存在药物禁忌等；(3)合并心、肝、肾等系统严重疾病或恶性肿瘤；(4)病历资料不全或无法配合完成治疗者。本研究获得医院医学伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书。……