康卫卫，黄剑磊，孙丹，王晓红

(中国人民解放军空军军医大学第二附属医院妇产科生殖医学中心，西安 710038)

子宫内膜增生(Endometrial hyperplasia)是一种非生理性、非侵袭性的内膜增生，是由于腺体大小、形态改变及腺体与间质比例的改变(>1∶1)所导致[1]。2014年修订版的WHO分类指南[2]中，根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分为两类：(1)子宫内膜增生不伴不典型增生(Endometrial hyperplasia without atypia，EH)；(2)子宫内膜不典型增生(Atypical hyperplasia，AH)。子宫内膜增生性病变会影响子宫内膜对胚胎的容受性，降低临床妊娠率，增加流产率[3-4]。但目前少有文献研究EH患者经药物治疗后的妊娠结局，同时也少有文献探讨EH患者经药物治疗后妊娠时机应如何选择。本研究通过回顾性分析我院妇产科生殖医学中心的225例经体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的EH合并不孕症患者的临床资料，初步探讨EH合并不孕症患者药物治疗结束至胚胎移植间隔时间与临床妊娠率的关系。

资料与方法

一、研究对象及分组

采用回顾性队列研究，选择2015年1月至2019年12月诊断为EH合并不孕症，于我院生殖医学中心进行EH药物治疗并行IVF/ICSI-ET助孕的225例患者为研究对象，共250个周期。

纳入标准：(1)符合不孕症诊断标准；(2)子宫内膜病理诊断符合EH；(3)于我院接受IVF/ICSI-ET助孕治疗。排除标准：(1)夫妻任何一方染色体异常；(2)有复发性流产病史；(3)合并存在影响生育的子宫异常，如：肌壁间存在3 cm以上的子宫肌瘤、子宫腺肌病、纵隔子宫、宫腔粘连或其他严重的子宫畸形等；(4)未经处理的输卵管积水；(……