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冻融囊胚移植前HCG宫腔灌注对IVF-ET反复种植失败患者妊娠结局的影响

2021-05-19熊永崂蔡桂丰杨桂艳周雯雯梁晓燕

生殖医学杂志 2021年5期
关键词:研究

熊永崂,蔡桂丰,杨桂艳,周雯雯,梁晓燕

(1.珠海市妇幼保健院生殖中心,珠海 519000;2.中山大学附属第六医院生殖中心,广州 510000)

近年来,辅助生殖技术(ART)取得了明显进步,但胚胎种植率低仍然困扰着临床医师和患者,这是IVF-ET成功的最大障碍。胚胎种植失败在IVF-ET失败原因中的占比超过50%[1]。确保胚胎成功种植在子宫内膜上,是IVF-ET成功的关键一步。胚胎种植过程复杂,涉及胚胎与子宫内膜间的分子联系。IVF-ET过程中胚胎种植的影响因素主要涉及子宫内膜容受性、胚胎质量,而宫腔内HCG在其中发挥着重要作用。HCG与内膜的受体结合后可调节子宫内膜的容受性和胚胎种植过程[2],且该受体广泛存在于子宫内膜的腺体细胞和间质细胞上[3]。目前相关的研究主要集中在第3天胚胎解冻前进行HCG宫腔灌注的研究,未见关于冻融囊胚移植前行宫腔灌注的报道。有研究提示HCG过早暴露可能降低内膜的容受性[4],在囊胚移植前行HCG宫腔灌注,内膜暴露于HCG时间短,HCG对内膜容受性的影响可能更佳,更有利于囊胚着床。因此,本研究回顾性分析因反复种植失败再次行冻融囊胚移植患者的临床资料,旨在探讨冻融囊胚移植前行HCG宫腔灌注在反复种植失败患者助孕治疗中的效果。

资料与方法

一、研究对象

回顾性分析2018年1月至2019年12月在珠海市妇幼保健院生殖中心就诊,因反复种植失败再次行冻融囊胚移植患者的临床资料。纳入标准:3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕;……

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