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男方因素与IVF-ET新鲜胚胎移植周期临床结局的相关性分析

2021-05-19倪晓蓓朱丽华徐志鹏王珊珊张宁媛孙海翔陈林君

生殖医学杂志 2021年5期

倪晓蓓,朱丽华,徐志鹏,王珊珊,张宁媛,孙海翔,陈林君

(南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心,南京 210008)

不孕不育症影响了全球约15%的夫妇,研究表明女性因素约占不育病例的50%,男性因素占不育病例的20%至30%,双方共同因素约占20%至30%,但是由于社会宗教和医疗体制的差异,在全球范围内,有关男性不育率的信息尚未得到准确的报告[1-2]。

在辅助生殖技术(ART)早期,人们往往更加关注女方因素对不孕不育的影响,而忽略男方因素在此过程中的作用。但是随着ART的发展,男方相关因素越发受到临床医技人员的关注。在我国,二孩政策的放开和再婚等社会因素,突显了高龄夫妇的生育问题,增加了借助ART实现生育的需求。女性相关因素与ART临床结局的关系已成共识,如女方年龄与卵母细胞数量和质量密切相关,女性年龄较大不孕风险较高,与临床妊娠率、流产率以及胎儿染色体异常发生的风险呈正相关[3-4]。体重指数(BMI)是目前常用的衡量人体胖瘦程度的指标,有研究显示,BMI超过25 kg/m2或低于19 kg/m2的妇女受孕时间更长,体重超重、肥胖或BMI高与妊娠率降低、促性腺激素需求增加和流产事件增多有关[5]。在男性中,生精周期几乎维持其一生,即使只有一条正常精子的男性亦可借助卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术实现生育需求,然而男性相关因素如年龄、BMI、精子DNA碎片指数(DFI)等是否与ART的临床结局相关,目前仍没有一致的结论。

本研究回顾性分析本院生殖中心采用长方案促排……

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