王宝珠，邵美华，马 翔，周玉强，田永亮，王萌萌，马依彤

（新疆医科大学第一附属医院心脏中心，乌鲁木齐830054）

主动脉夹层(AD)是一种发病突然、病情进展迅速、严重危及生命的主动脉疾病[1]。急性AD在发病1周内死亡率达50%以上[2]。超过1/3的主动脉夹层患者表现出继发于器官系统受累的体征和症状[3]，突发性剧烈的胸背部疼痛是AD最常见的临床表现，其他还包括：主动脉瓣关闭不全、心肌缺血、肠系膜缺血、肾功能衰竭及神经系统症状等[4]。而并发神经系统症状通常提示疾病更加凶险[5]，约15%～40%AD患者并发神经系统症状[6]，这些症状一般是由于低血压或供应大脑、脊髓或周围神经的一个或多个主动脉侧分支的闭塞引起，长期可影响患者的认知功能，严重影响患者的预后与生活质量。

炎症是痴呆和认知障碍演变的关键过程[7]，C反应蛋白（CRP）是研究最多的全身炎症生物标志物之一，可能是通过神经和血管损伤与认知相联系。一项对老年人进行了14年随访的研究表明，与正常CRP水平相比，高CRP水平的患者患痴呆症的风险高55%，且高CRP水平与血管性痴呆独立相关[8]。本研究团队早期已验证CRP为主动脉夹层的危险因素，且CRP与AD具有相关性[9]。已有大量研究表明心血管疾病患者的认知功能明显下降[10-11]，认知功能障碍是一个不可逆转的过程，极大地影响了患者的健康和生活质量，早期识别AD患者的认知功能障碍并采取相应的措施是必要的。本研究探讨AD患者认知功能与CRP水平的相关性，现报道如下。……