王洪洋，李平

1.山东中医药大学，山东 济南 250355； 2.泰安市中医医院，山东 泰安 271000

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF) 是一种进展性纤维化性间质性肺炎，发病机理尚不明确。Wilson等[1]通过试验证明，氧化应激、相关炎症因子等的持续存在，可造成肺脏的反复损伤，被激活的成纤维细胞不断产生成纤维细胞的细胞外基质(extracellular matrix，ECM)，ECM可改变肺脏的结构和表型，逐渐形成肺纤维化。治疗上，肺移植是目前确定相对有效的方法，但在临床普及治疗方面仍欠缺，其余相关药物至今未明确其临床有效性。中医药治疗IPF有独特优势[2]，尤其是中药复方，疗效显著。山东省名中医药专家李平教授，从医近30年，对特发性肺间质纤维化有独特见解，自拟补肾通痹化纤方，对肾虚血瘀型肺纤维化效果明显。本研究旨在观察补肾通痹化纤方对肾虚血瘀型肺纤维化患者的肺功能、血液流变学、临床疗效的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料所有患者均为泰安市中医医院2015年10月至2018年10月呼吸科门诊及病房确诊的IPF患者，共90例，随机分为对照组和试验组各45例，对照组男23例，女22例；年龄(57.52±4.57)岁；病程(15.00±2.79)年。试验组男24例，女21例；年龄(58.25±5.84) 岁；病程(14.36±3.58)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照AM J Respir crit care Med杂志的《特发性肺间质纤维化诊治指南》，由美国胸科学会(american thoracic society，ATS)、欧洲呼吸学会(European Respiratory Society，ERS)等在2011年3月联合发布。

1.2.2 中医证型诊断标准 参照《中医内科学》，拟定以下标准：气短憋闷，动则喘甚，咳嗽无痰，舌质暗红或紫暗，苔少，脉虚或细涩。