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多囊性卵巢综合征患者AMH水平与性激素水平及妊娠结局的关系*

2021-05-18蒲秀敏邓玉艳黄勇严俊谢晓琴万丹

贵州医科大学学报 2021年4期
关键词:性激素差异水平

蒲秀敏,邓玉艳,黄勇,严俊,谢晓琴,万丹

(1.成都市第三人民医院 妇产科,四川 成都 610000;2.重庆市中医院 妇科,重庆 404100)

多囊性卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,是生育期妇女月经紊乱的常见原因之一,严重影响患者生殖功能,并增加子宫肌瘤、子宫腺肌瘤及子宫肉瘤等雌激素依赖性肿瘤疾病及心血管疾病风险[1-2]。抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)属组织生长因子β超家族,可发挥抑制卵巢卵泡发育的作用,是评估卵巢储备功能、体外受精效果的重要指标[3-4]。近年有研究报道PCOS患者AMH呈高水平状态,并与PCOS患者睾酮、卵巢体积等密切相关[5]。关于AMH与PCOS患者性激素水平、妊娠结局的关系类报道并不少见,但不同报道结论存在差异,尤其是AMH与妊娠结局的关系[6-7];如李轶等[8]报道,AMH与体外受精(IVF)-卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)(IVF/ICSI)患者卵窦泡数量、可利用胚胎数等正相关,但其与妊娠结局并无明显关联;而谢言信等[9]报道AMH是影响人工授精患者妊娠结局的独立影响因素之一。因此,本研究着重探究PCOS患者AMH水平与性激素、妊娠结局的关系,以期为PCOS的临床诊治提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2017年6月—2020年2月在辅助生殖中心就诊的PCOS患者纳入PCOS组。纳入标准:(1)符合PCOS诊断要求[10],(2)年龄21~35岁,(3)既往无子宫、卵巢手术史,(4)均首次接受首次接受IVF/ICSI。排除标准:(1)合并子宫内膜异位症患者,(2)合并宫腔粘连患者,(3)临床资料缺失不能满足本次研究患者,(4)非首次接受IVF-ICSI助孕治疗患者。最终纳入95例,年龄21~35岁、平……

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