于明瑞，宫瑞，蒋红梅，罗昭逊，张云东*

(1.贵州医科大学 医学检验学院，贵州 贵阳 550025；2.贵州医科大学 儿科学院，贵州 贵阳 550025)

结核病是一种高发病率和高死亡率的全球性传染病，全世界每年约有1 000万人患结核病。2019年，在排除感染艾滋病毒的患者中约有120万结核病死亡病例，感染艾滋病毒的患者中另有20.8万结核病死亡病例[1]。近年来，我国结核病发病数和死亡数虽呈下降趋势，但仍是结核病高负担国家之一[2]。2017年，国家卫生和计划生育委员会发布了最新的肺结核诊断标准，明确细菌涂片作为肺结核诊断重要的方法学检查[3]，并根据其结果不同，分为菌阳肺结核和菌阴肺结核。菌阳性肺结核患者比菌阴性患者更易传播感染[4]，病变程度更严重[5]。血常规与血生化作为临床广泛应用的实验室检查，具有操作简便、精确度高等特点[6]，是多种疾病的预测和指导临床治疗的指标[7-9]。目前虽有文献报道了我国各个地区肺结核的流行病学调查[10-12]，但是对于菌阴、菌阳肺结核患者的血常规、血生化指标的系统性分析很少。本研究通过探究菌阴性与菌阳性肺结核患者血常规、血生化指标的差异，为临床医生对结核病患者病情进行评估提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集了2019年1—12月122例肺结核患者的社会人口学特征、血常规和血生化结果，其中菌阴肺结核组105(86.1%)例，菌阳肺结核组17(13.9%)例。

1.2 研究方法

纳入标准：肺结核患者的诊断根据调查对象的既往史、临床症状、胸部X线检查、痰涂片和痰培养检查及诊断性抗炎治疗等结果，按照中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2017年发布的肺结核诊断标准(WS288-2017)[3]定诊。……