文雄，苏怡琴

·消化道疾病专题

黄芪建中汤加减对脾胃虚寒型胃溃疡患者胃肠激素水平与幽门螺杆菌清除情况的影响

文雄1，苏怡琴2

（临洮县中医院1.康复科；2.胃病科，甘肃 定西 730500）

探讨黄芪建中汤加减在脾胃虚寒型胃溃疡患者中的应用效果。将临洮县中医院2019年1月至2020年6月收治的40例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为本研究研究对象，依据随机数字表法将其划分为两组。对照组（20例）患者服用阿莫西林、呋喃唑酮片、枸橼酸铋钾片等药物治疗，观察组（20例）患者在对照组的基础上使用黄芪建中汤加减治疗，两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗后临床疗效与Hp清除情况；将治疗前后两组患者中医证候积分与胃肠激素水平进行对比分析。与对照组相比，治疗后观察组患者临床总有效率升高，Hp阳性率较低；两组患者治疗后胃脘痛、胃寒喜温、反酸、四肢不温、纳差、便溏、困乏等中医证候积分与血清胃泌素（GAS）水平均较治疗前降低，且观察组较对照组降低；而血清转化生长因子-β（TGF-β）、表皮细胞生长因子（EGF）水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组（均＜0.05）。黄芪建中汤加减可缓解脾胃虚寒型胃溃疡患者临床症状，提升治疗效果，同时调节胃肠激素，增强Hp清除力度。

胃溃疡；脾胃虚寒型；黄芪建中汤；加减；胃肠激素

胃溃疡的发病机制与幽门螺杆菌（Hp）感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障作用减弱等有关，可导致胃黏膜损伤，长期发展可致胃出血、穿孔、幽门梗阻等，甚至癌变。临床治疗主要采用质子泵抑制剂联合抗生素或含铋剂从抑酸、保护胃黏膜、抗Hp等入手，但Hp根除效果不佳，且长期使用会出现耐药性，影响疗效。……