魏细平

摘要：目的：对老年原发性肾病综合征应用泼尼松+他克莫司治疗的效果及有效率影响进行观察与探讨。方法：从我院收治老年原发性肾病综合征患者中截取2019年5月～2021年5月40例为研究对象，按照随机颜色球抽取法均分为2组;1组为参照组（20例），1组为联合组（20例），单一应用泼尼松给予参照组治疗，联合应用泼尼松+他克莫司给予联合组治疗;对两组治疗后不良反应发生情况、临床疗效及治疗前后肾功能（ BUN、 SCr、 ET-1）、免疫功能（CD3+、CD4+ 、CD4+ /CD8+）指标水平进行对比与分析。结果：①在用药后不良反应发生率方面，联合组（15.00%）同参照组（15.00%）相比，组间差异较小（P>0.05）。②在临床治疗总有效率方面，联合组（95.00%）同参照组（65.00%）相比相对较高，组间差异明显（P<0.05）。③在治疗后尿素氮、肌酐、内皮素水平方面，联合组同参照组相比明显降低，组间差异明显（P<0.05）。④在治疗后CD3+、CD4+ 、CD4+ /CD8+水平方面，联合组同参照组相比明显升高，组间差异明显（P<0.05）。结论：老年原发性肾病综合征应用泼尼松+他克莫司治疗效果确切，可改善患者肾功能及机体免疫功能，提升其临床治疗效果。

关键词：老年;原发性肾病综合征;泼尼松;他克莫司

原发性肾病综合征（Primary NepHrotic Syndrome），临床肾内科常见病型;目前，尚未掌握其病发具体原因，多认为该疾病的发生与个体患有多种肾小球疾病（如微小病变性肾病、膜型肾病以及增殖性肾炎等）而引起，患者多以老年人为主[1]。针对该疾病，临床主张采取保守治疗，即应用泼尼松等药物给予患者以治疗。但随着该药物在临床的推广与应用，有研究发现[2]，老年原发性肾病综合征患者若长时间应用泼尼松，极容易产生激素依赖或者激素抵抗;且若减少用药剂量或者是停止用药，则会出现反跳现象。……