依娜瓦提·吐尔逊，马俊旗

摘要：随着妇科癌症的年轻化、越来越多的患者遭受着医源性绝经带来的泌尿生殖道相关问题，本文将简述妇科癌症幸存者泌尿生殖道症状的治疗相关问题。

关键词：妇科癌症幸存者;绝经生殖泌尿综合征;激素治疗;非激素治疗。

绝经生殖泌尿综合征（GSM） ，由国际妇女性健康研究学会（International Society for the Study of Women's Sexual Health，ISSWSH） 和北美绝经学会（North American Menopause Society，NAMS） 于2014年提出并给出了全新的定义并替代了此前临床上广泛应用的“萎缩性阴道炎”及“外阴阴道萎缩”等术语[1]，即绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等，在临床及组织形态上变化的症状和体征的集合。GSM 症状包括3类，分别是：外阴、阴道症状（阴道或外阴的干涩、疼痛、萎缩等） ;泌尿道症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难、压力性/急迫性尿失禁等） ;性生活质量改变（性欲降低、性交困难等） 。这些症状对于围绝经期女性性生活体验、日常劳动和生活质量有着重大的影响，可能从绝经前期出现，迁延不断，持续至绝经后期，并且难以自愈[2]。我国目前绝经总人口数已超2.3亿，2030年预计将达到3.8亿，超过了世界上绝大多数国家的总人口数[3～4]，对绝经人群及其疾病的关注正是解决女性老龄问题的具体措施。随着人类寿命的延长，GSM已成为影响女性健康及生命质量的重要因素。国外数据显示，绝经1年的妇女GSM 患病率为64.7 %，绝经6年患病率高达84.2 %[5]。国内相关研究表明，女性出现围绝经期症状的比例较高，超过90 %的绝经女性正在或曾经经历与绝经相关的临床症状GSM症状[6]。……