胡斌彬，罗成宏，陆伟恒

摘要：目的：分析并总结无症状颈动脉T1-高强度斑块对后续脑血管缺血事件的诊断价值，为临床研究提供参考。方法：回顾性总结神经内科2017年6月1日～2020年10月31日收治的188例住院急性缺血性脑卒中（AIS） 患者为分析对象（研究组） ，以是否存在动脉粥样硬化斑块（ASP） 为依据将其分为ASP组（n = 136） 与非ASP组（n = 52） ，ASP组再依据斑块稳定性细分为稳定组（n = 98） 和非稳定组（n = 38） ;另选取150例同期非缺血性脑卒中住院患者为对照组。对所有患者的颈动脉B超及头部MRI诊断数据进行统计分析。结果：研究组检出斑块457个，包括202个无症状斑块与255个症状性斑块;对照组检出364个斑块，包括314个症状斑块与50个无症状斑块，两组比较差异有统计意义（P < 0.05） 。APS组检出斑块288个，其中179个无症状斑块、109个症状性斑块;非APS组检出斑块169，其中146个症状性斑块、23个无症状斑块，差异有统计意义（P < 0.05） 。稳定组共检出斑块149个，其中无症状斑块51个、症状性斑块98个;非稳定组共检出斑块139个，其中无症状斑块128个、症状性斑块11个，差异有统计意义（P < 0.05） 。结论：无症状颈动脉T1-高强度斑块可增加急性缺血性脑卒中患者后续脑血管缺血事件的发生风险，临床通过高分辨MRI筛查无症状颈动脉T1-高强度斑块，对降低患者后续脑血管缺血事件发生率有积极意義。

关键词：颈动脉;无症状斑块;症状性斑块;T1-高强度;脑血管缺血事件

脑血管病致死率较高，已经严重威胁人们的健康。研究认为，动脉粥样硬化是其主要致病因子[1]。在未显现典型症状前，早期主要表现为血管内膜脂质沉积增加，渐发展为血管内膜增厚、血管瘤，直至大量局部病灶产生[2]。……