徐 玮 蒋盈盈

浙江省台州市中心医院(台州学院附属医院)(318000)

有研究显示细胞因子、炎症、凝血因子及性激素受体突变等均被证实与复发性流产有关[1-3]。孕激素在妊娠早期维持妊娠、控制排卵和乳腺发育等方面发挥重要作用。有研究证实孕激素受体(PGR)存在高度多态性，且其多态性可影响PGR与孕激素结合，导致妊娠维持异常[4-6]。据报道，PGR基因rs590688、rs1942836多态性可能与复发性流产相关，但中国人群中尚未见相关报道[7-8]。本研究观察中国人群中PGR基因多态性与复发性流产易感性，为探索复发性流产发病机制及临床筛选复发性流产高危患者提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2016年1月30日—2019年5月30日本院收治的复发性流产孕妇110例为流产组。纳入标准：①年龄18～40岁；②复发性流产诊断参考相关指南[9]；③临床资料完整。排除标准：①抗磷脂抗体阳性、染色体核型分析阳性；②多肽妊娠；③非自然妊娠(如辅助生殖技术妊娠)；④宫颈功能不全或输卵管疾病、生殖器器质性病变、染色体疾病；⑤先兆子痫史；⑥合并系统性自身免疫疾病、糖尿病、甲状腺功能异常、肿瘤和肝功能障碍；⑦因胎儿组织自身染色体异常引起的流产。另选同期常规产前检查为正常妊娠女性110例为正常组，均为自然妊娠、单胎妊娠、无自然流产史、无家族流产史、无妊娠相关并发症、无宫内感染及肿瘤。本研究方案已通过医院伦理委员会批准，受试者皆签署知情同意书。

1.2 方法

对两组空腹取外周血离心后弃上清，使用全血DNA提取试剂盒(德国QIAGEN公司)提取总DNA，紫外分光光度计检测提取DNA纯度：1μl DNA，加100μl蒸馏水，OD260/OD280比值在1.8～2.0为样本合格。……